仅有癫痫表现的原发性脑肿瘤的手术治疗

目的　探讨仅有继发性癫痫表现的原发性脑肿瘤的病理性质及影响手术疗效的因素。方法　回顾性分析 5 5例仅有继发性癫痫表现的原发性脑肿瘤患者的临床病理资料及部分患者的随诊资料。结果　 5 4例(98.2 % )为胶质瘤 ,其中 42例 (76 .4% )为低度恶性胶质瘤 ,12例 (2 1.8% )为恶性胶质瘤。脑肿瘤切除术后神经系统并发症发生率为 32 .7%。脑肿瘤部位与术后神经系统并发症发生率和术后癫痫控制效果均相关 (P<0 .0 5 ) ,额叶和顶叶肿瘤术后神经系统并发症发生率较颞叶肿瘤高 ,而颞叶肿瘤术后癫痫控制效果较额叶和顶叶肿瘤好。结论　仅有继发性癫痫表现的原发性脑肿瘤的病理性质多为低度恶性胶质瘤 ,肿瘤部位是影响手术切除范围和术后癫痫预后的重要因素。