动脉内接触性溶栓治疗急性脑梗死时间窗选择与疗效分析

被引：3

作者：

杨瑞民 ^{[1
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程敬亮 ^{[2
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张希中 ^{[1
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张铭秋 ^{[1
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李奋保 ^{[1
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刘予东 ^{[2
]}

机构：

[1] 新乡医学院第一附属医院影像介入中心

[2] 郑州大学第一附属医院放射科

来源：

临床放射学杂志 | 2007年 / 06期

关键词：

脑梗死; 动脉内溶栓; 时间窗;

D O I：

10.13437/j.cnki.jcr.2007.06.028

中图分类号：

R743.33 [脑栓塞];

学科分类号：

摘要：

目的探讨动脉内接触性溶栓治疗急性脑梗死的时间窗选择与疗效的关系。资料与方法245例脑梗死均在CT检查及血管造影基础上接受选择性动脉内接触性溶栓治疗,其中在发病后6h以内溶栓者56例,6～24h溶栓者189例。分析两组患者的血管再通率和90天预后。结果脑血管造影发现颈内动脉(ICA)系统闭塞173例,椎基底动脉(VBA)系统闭塞72例;溶栓后ICA系统再通113例,VBA系统再通37例。治疗后90天预后好者180例,预后差者65例。溶栓后颅内出血12例。6h内组和6～24h组患者血管内溶栓治疗后90天预后良好率分别为80.35%(45/56)和71.43%(135/189),血管再通率分别为66.07%(37/56)和59.79%(113/189),血管再通中位时间分别为67min和73min。结论动脉内接触性溶栓可以明显改善脑梗死患者的预后,仅以发病时间不超过6h作为动脉内溶栓治疗标准不够全面,应当根据病情适当放宽动脉内溶栓的时间窗。

引用

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