术中脑血管造影在脑动静脉畸形急诊手术中的应用

目的探讨术中脑血管造影在脑动静脉畸形(AVMs)急诊手术中的应用价值。方法 7例AVMs患者入院后送导管室在气管插管全麻下行全脑动脉造影术,明确诊断为AVMs后保留动脉鞘,送手术室急诊手术治疗,颅内病灶切除完毕后,行术中血管造影,如造影发现脑AVMs残留,切除残存的畸形血管团,然后再次造影,直至病变处理满意为止。结果 7例急性颅内出血患者手术前造影证实为AVMs。6例经过造影证实病变处理满意,1例AVMs有残留,经过继续手术切除残余AVMs。本组无手术死亡,无造影相关并发症发生。术中血管造影时间30～50 min、平均40 min。结论术中脑血管造影有助于及时发现残余AVMs,对小的AVMs进行定位,避免再次手术,降低手术后合并症发生率。