胫骨旋转影响髌股关节接触压和承压面积的实验研究

目的 探讨胫骨旋转状态对髌股关节应力分布的影响。方法 选取７ 个新鲜离体膝关节，维持屈膝３０°，在１９６ Ｎ 的股四头肌牵引力牵引下，用压敏片测量胫骨中立位、内旋１０°、２０°、３０°和外旋１０°、２０°、３０°时的内、外侧髌股关节面接触压均值、峰值与承压面积。结果 非旋转状态下髌股关节面承压面积外侧显著大于内侧，接触压均值与峰值内、外侧差异不显著；胫骨外旋时，外侧髌股关节面的接触压均值、峰值和承压面积呈非线性递增趋势，内侧呈非线性递减趋势；内旋时，外侧髌股关节面的接触压均值、峰值和承压面积均逐渐减小，内侧则明显增大。结论 胫骨旋转畸形使髌股关节应力分布严重失衡，可能是引起髌股关节退变的重要因素之一。