目的评估64层螺旋CT自动管电流调节技术对婴幼儿头颅的图像质量和辐射剂量的影响。方法按2.5、2.75、3.0和4.0的SD(标准差)值将200例婴幼儿随机分成4组,用自动管电流调节技术行头颅CT扫描,每组各50例,回顾性统计分析各组的图像质量和辐射剂量。结果当SD为2.5、2.75、3.0和4.0时,CTDIvol最高值分别为60、49.8、42.9和25.8mGy,有效剂量分别为(3.27±1.01)、(2.78±0.85)、(2.40±0.74)和(1.49±0.45)mSv·mGy-1·cm-1,各组比较差异均有统计学意义(F=48.99,P<0.05);图像质量优秀率分别为100%、96%、70%和20%,其中SD2.5组新生儿12例,SD2.75组新生儿(2例)的图像质量均为良,SD3.0组图像质量良以下均为<1周岁的病例,SD4.0组图像质量优均为>2岁6个月和头围较大的病例。结论ATCM的个性化应用可实现婴幼儿头颅CT的图像质量、辐射剂量和诊断图像的最佳平衡,建议对新生儿、1个月~1周岁、1~3周岁和头围较大或复查病例分别采用2.5、2.75、3.0和4.0的SD值。