早期膝骨关节炎患者血清雌二醇和睾酮水平与病变程度的关系

背景:研究表明膝关节骨关节炎绝经后女性的患病率更明显高于同龄段男性,根据膝关节骨关节炎特殊的发病年龄和性别提示性激素水平与膝关节骨关节炎的发病机制可能有密切相关性。目的:在早期的膝关节骨关节炎患者中,探索绝经后女性和同龄男性的血清中性激素水平与膝关节骨关节炎严重程度的相关性。方法:采集膝关节骨关节炎患者44例和正常人29例,共73例,按性别差异分为绝经后女性组（n=37）和对应年龄段男性组（n=36）,两组再参照Kellgren-Lawrence（K-L）分级标准,分为K-L0级、Ⅰ级、Ⅱ级3个亚组。采用电化学发光法检测各组血清中的雌二醇和睾酮水平,分别关联受试者的K-L分级,分析其与K-L分级的相关性。结果与结论:（1）在绝经后女性膝关节骨关节炎患者中,K-L分级0级与Ⅰ级者血清中雌二醇的水平差异无显著性意义（P> 0.05）,0级、Ⅰ级分别与Ⅱ级的血清中雌二醇水平差异有显著意义（P <0.05）;（2）绝经后女性膝关节骨关节炎按K-L分级0级、Ⅰ级、Ⅱ级的血清中睾酮水平两两比较差异均无显著性意义（P> 0.05）;（3）绝经后女性膝关节骨关节炎严重程度与血清雌二醇水平呈现出明显的负相关性（rs=-0.709, P <0.05）,与血清睾酮水平无明显相关性（P> 0.05）;（4）在对应年龄段男性膝关节骨关节炎患者中,K-L分级0级与Ⅰ级的血清中雌二醇水平和睾酮差异均无显著意义（P> 0.05）,0级、Ⅰ级分别与Ⅱ级的血清中雌二醇和睾酮水平差异均有显著意义（P <0.05）;（5）对应年龄段男性膝关节骨关节炎严重程度与血清雌二醇水平（rs=-0.476,P<0.05）和睾酮水平（rs=-0.418,P<0.05）均呈现出明显的负相关性;（6）结果提示,绝经后女性早期膝关节骨关节炎严重程度与血清中雌二醇水平存在负相关;对应年龄段的男性早期膝关节骨关节炎严重程度与血清中雌二醇和睾酮水平均存在负相关。