地氟醚对罗库溴铵肌松效应的影响

目的　研究地氟醚对罗库溴铵肌松效应的影响。方法　成人全麻手术患者 30例 ,随机分为 3组 :静脉麻醉组 (Ⅰ组 )、吸入地氟醚 (1MAC) 15min组 (Ⅱ组 )和 45min组 (Ⅲ组 )。Ⅰ组在麻醉平稳后 ,Ⅱ组和Ⅲ组分别在呼气末地氟醚浓度稳定 15min和 45min时静注罗库溴铵 0 6mg·kg- 1 ,用肌松监测仪监测TOF(四个成串刺激 )的变化。结果　Ⅱ组的T1 和TOF比值起效时间 (min)分别为1 3和 0 8,与Ⅰ组 2 2和 1 5比较 ,明显缩短 (P <0 0 5 ) ;临床肌松时间 (T1 值恢复至 2 5 %基础值的时间 ) 3组分别为 2 9 6 ,31 7和 37 8min ,Ⅲ组与Ⅰ组比较明显延长 (P <0 0 5 ) ;T1 值恢复至 75 %和90 %基础值的时间及TOF比值恢复至 0 75的时间 ,Ⅱ、Ⅲ组均较Ⅰ组延迟 (P <0 0 5 )。结论　持续吸入 1MAC地氟醚能增强罗库溴铵的神经肌肉阻滞效应 ,其增强效应随吸入时间延长而明显。