半开放置鞘气腹法在腹部手术史患者腹腔镜术中的应用

目的　探讨腹腔镜术半开放置鞘气腹法对有腹部手术史患者建立气腹的可行性及操作方法。　方法　回顾分析 1994年 10月～ 2 0 0 2年 1月 2 10 0例腹腔镜术中 117例有腹部手术史患者半开放置鞘气腹法 115例成功的经验及 2例失败的教训。　结果　 117例中 115例成功建立气腹 ,1例胃大部切除术后胆囊结石反复穿刺导致空肠穿孔 ,腹腔镜下行空肠修补术和腹腔镜胆囊切除术 ,1例剖宫产术后因腹腔内广泛粘连气体膨胀困难而中转开腹。本组半开放置鞘气腹法成功率 98 3 % (115 / 117)。　结论　有腹部手术史患者半开放置鞘气腹法建立气腹安全可行 ,融合闭合法及开放法的优点 ,操作简便。