原发性血小板增多症94例临床分析

目的：探讨原发性血小板增多症（ＥＴ）患者血栓及出血的发生率、各种药物的疗效及患者的预后。方法：对我院１９８０ 年１ 月～１９９８ 年１２ 月间诊治的ＥＴ患者进行回顾性分析。结果：９４ 例患者中，男４２ 例，女５２ 例，男∶女为０．８１∶１；就诊时中位年龄５０ 岁（９～７７ 岁）。出血者２９ 例（３０．９％ ），血栓者２１ 例（２１．３％ ），同时有出血和血栓者６ 例（６．４％ ）。就诊时中位血小板数１ ２０２．５×１０９／Ｌ〔（６１４～３５３０）×１０９／Ｌ〕；３５ 例进行了骨髓活检，其中６ 例局部有网状纤维增生。３３ 例进行了核型分析，Ｐｈ 染色体均阴性，其中５ 例有核型异常。对其中６７ 例随访＞ １ 年，随访时间中位数６ 年（１～１６ 年），３ 例转变为骨髓纤维化，其余病例无明显变化。马利兰治疗２２／２５ 例有效；甲异靛治疗７／９ 例有效；羟基脲治疗９／９ 例有效。结论：原发性血小板增多症患者血栓与出血的发生率相仿，马利兰、羟基脲、甲异靛等均有效，预后较好。