羟乙基淀粉溶液对腹腔镜胆囊切除患者血液流变学特性的影响

目的观察腹腔镜气腹及术中使用羟乙基淀粉130/0.4溶液对腹腔镜胆囊切除患者血液流变学特性的影响。方法 60名腹腔镜胆囊切除术患者于术前、建立气腹后、使用HES130/0.4溶液(对照组使用林格氏液)后、术后四个时间点检测全血粘度(WBV)、血浆粘度(PV)、红细胞压积(HCT)、血沉(ESR)、血沉方程K值(ESRK)、红细胞刚性指数(RI)、红细胞聚集指数(EAI)。结果建立气腹后患者WBV、PV、RI、EAI均较术前明显升高;使用HES130/0.4溶液后,患者WBV、HCT、EAI、ESRK明显下降,治疗组较对照组下降幅度大;术后非老年患者指标恢复正常,但老年患者WBV、PV、HCT、EAI仍有升高。结论腔镜手术中气腹影响患者特别是老年患者血液流变学特性,而术中使用HES130/0.4溶液可以有效降低血液粘度、改善微循环。