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高容量连续性静脉-静脉血液滤过治疗多脏器功能障碍综合征(13例临床分析)
被引：23
作者：
丁峰
顾勇
陆福明
樊淑玲
薛俊
李铭新
杨海春
徐雅萍
林善锬
机构：
[1] 上海医科大学华山医院肾脏病科
来源：
关键词：
血液滤过,多脏器功能障碍综合征,细胞因子;
D O I：
暂无
中图分类号：
R459.5 [透析疗法];
学科分类号：
摘要：
目的：探讨高容量连续性静脉－静脉血液滤过治疗多脏器功能障碍综合征的效果。方法：１３例多脏器功能障碍综合征患者接受３．０～４．０Ｌ／ｈ置换液输入速度的连续性静脉－静脉血液滤过技术，平均治疗时间为６２．３ｈ。结果：１３例患者死亡６例，存活７例；９例治疗前需用升压药维持血压的患者治疗后３０ｍｉｎ平均动脉压有显著上升，心率则有显著下降；治疗后１２ｈ血清Ｎａ＋、Ｃｌ－、Ｃａ２＋和动脉血气中的ｐＨ、ＨＣＯ－３、ＰＯ２、ＰＣＯ２均无显著变化，而血清ＢＵＮ、Ｃｒ、Ｋ＋则有显著下降；血浆ＩＬ－１β、ＴＮＦ－α水平在治疗后１２ｈ也有显著下降；治疗后３０ｍｉｎＩＬ－１β、ＴＮＦ－α的筛系数显著低于治疗后１２ｈ的筛系数。结论：高容量连续性静脉－静脉血液滤过能清除大量的细胞因子，改善血流动力学，可用于多脏器功能障碍综合征的治疗
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页码：21 / 24+28+93-94
页数：7
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