原发性支气管肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者的临床研究

被引：28

作者：

秦茵茵 ^{[1
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周承志 ^{[1
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张筱娴 ^{[1
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黎锐发 ^{[1
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欧阳铭 ^{[1
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机构：

[1] 广州医学院第一附属医院呼吸疾病国家重点实验室

[2] 广州呼吸疾病研究所

来源：

中国呼吸与危重监护杂志 | 2013年 / 12卷 / 01期

关键词：

原发性支气管肺癌; 慢性阻塞性肺疾病; 临床研究;

D O I：

暂无

中图分类号：

R563.9 [其他]; R734.2 [肺肿瘤];

学科分类号：

100117 [系统生物医学]; 100201 [内科学];

摘要：

目的探讨原发性支气管肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床特征、肺功能特点和治疗方法,以提高两种疾病并存的诊疗效果。方法根据影像学表现和肺功能结果将365例原发性支气管肺癌患者分为COPD组和无COPD组,回顾性分析两组患者的临床特征、肺功能指标、病理分型、疾病无进展时间等,分析COPD组是否规律吸入表面糖皮质激素。结果 COPD组有227例(62.2%),平均年龄[(66.1±9.3)岁比(54.8±5.6)岁]、男性患者(77.5%比55.8%)、吸烟者(82.4%比62.3%)、既往有呼吸系统疾病史(46.3%比30.4%)均高于无COPD组患者(P<0.05)。两组患者的疾病分期及家族肿瘤病史均无显著差异。COPD组存在明显气道阻塞,FEV1%pred[(68.6±9.7)%比(75.3±7.5)%]和FEV1/FVC[(65.9±8.5)%比(75.6±9.1)%]均较无COPD组明显下降(P<0.05)。COPD组以鳞癌为主要病理分型(43.2%),明显高于无COPD组(31.2%);小细胞肺癌分型也高于无COPD组(20.7%比15.2%,P<0.05)。COPD组PS评分[(3.3±0.5)分比(2.8±0.4)分]、疾病无进展时间[(5.9±1.6)d比(7.5±2.1)d]均比无COPD组差(P<0.05)。COPD组肺癌患者中仅71例在抗肿瘤治疗的同时规范按时吸入表面糖皮质激素,该部分患者的PS评分与疾病无进展时间明显优于未吸入表面糖皮质激素的患者。结论肺癌合并COPD临床上较为常见,应提高其诊治水平。建议在抗肿瘤治疗的同时规范按时吸入表面糖皮质激素,以改善患者的生活质量及预后。

引用

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共 10 条

[1]

Estimates of worldwide burden of cancer in 2008: GLOBOCAN 2008 [J].