南昌地区耐亚胺培南鲍氏不动杆菌耐药性及碳青霉烯酶基因分析

被引：2

作者：

夏国际 ^{[1
]}

张伟 ^{[2
]}

宋宁燕 ^{[1
]}

肖群 ^{[3
]}

王志 ^{[3
]}

机构：

[1] 解放军第医院呼吸科

[2] 南昌大学医学院第一附属医院呼吸科

[3] 解放军第医院检验科

来源：

中华医院感染学杂志 | 2011年 / 21卷 / 09期

关键词：

鲍氏不动杆菌; 耐药性; 碳青霉烯酶; OXA-23; 聚合酶链反应;

D O I：

暂无

中图分类号：

R446.5 [微生物学检验];

学科分类号：

100208 [临床检验诊断学];

摘要：

目的调查和分析南昌地区46株耐亚胺培南鲍氏不动杆菌的耐药性及其产碳青霉烯酶的基因型,探讨其耐药机制。方法用K-B法测定南昌地区临床分离的46株耐亚胺培南鲍氏不动杆菌对10种抗菌药物的耐药性,2-巯基丙酸抑制试验检测金属酶,采用PCR法检测碳青霉烯酶耐药基因型,对扩增的碳青霉烯酶基因进行核苷酸序列测定,通过网上相似性检索确定其编码酶基因的类型。结果 46株鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦、阿米卡星、左氧氟沙星的耐药率分别为45.7%、52.2%、74.0%及76.1%,对其他抗菌药物的耐药率均>90.0%;有8株菌对10种抗菌药物全部耐药;46株鲍氏不动杆菌金属酶表型筛选试验均为阴性,PCR扩增后有32株产OXA-23型碳青霉烯酶基因,未检出IMP、VIM、OXA-24基因;产OXA-23型鲍氏不动杆菌株对阿米卡星高度耐药。结论 OXA-23型碳青霉烯酶基因是南昌地区鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药的主要因素;头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦可作为这部分菌株感染的治疗选择。

引用

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