功能性胃肠病与胃食管反流病重叠发病的研究

目的调查功能性胃肠病(FGIDs)患者重叠胃食管反流病(GERD)的发病率。方法收集2006年810月解放军总医院消化科门诊FGIDs患者492例,调查其重叠GERD的情况。包括功能性消化不良(FD)、肠易激综合征(IBS)、慢性功能性便秘(CC)、功能性腹泻(F-D)、功能性腹胀(FB)和功能性嗳气(BD)。FGIDs的诊断参照罗马Ⅲ标准;GERD的诊断按照耐信(RDQ)量表,以烧心、胸骨后疼痛感、反酸和反食症状的程度和频度积分≥12分作为判断标准。结果492例FGIDs患者重叠GERD者达73例,重叠率为14.84%。重叠GERD组和无重叠组相比,患者的性别、年龄、病程、居住地、吸烟史及饮酒史差异无统计学意义(P>0.05)。重叠率最高的3种FGIDs依次为FD、CC和IBS。FD患者重叠GERD者21.32%;CC患者重叠GERD者19.35%;12.55%的IBS患者重叠GERD。重叠率最低的FGIDs为BD,重叠率7.69%。302例单一FGIDs患者,重叠GERD者37例,重叠率为12.25%;190例重叠FGIDs患者,重叠GERD者36例,重叠率为18.95%。两组GERD重叠率比较差异有统计学意义(P<0.05)。重叠GERD最多的单一FGIDs为FD,重叠率21.62%;其次为F-D和BD,单一FB未见重叠GERD患者。结论按照罗马Ⅲ诊断标准,FGIDs患者重叠GERD常见。重叠率最高的3种FGIDs依次为FD、CC和IBS,重叠率最低的FGIDs为BD。重叠GERD最多的单一FGIDs为FD,其次为F-D和BD,单一FB未见重叠GERD患者。重叠FGIDs组GERD的重叠率明显高于单一FGIDs组。