合并膝内翻骨性关节炎全膝关节置换的处理

被引：7

作者：

曾忠友 ^{[1
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金才益 ^{[1
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裴仁模 ^{[1
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陆金荣 ^{[1
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周殿阁 ^{[2
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张建乔 ^{[1
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江春宇 ^{[1
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机构：

[1] 武警浙江省总队医院骨二科

[2] 北京大学人民医院骨关节科

来源：

临床骨科杂志 | 2009年 / 12卷 / 05期

关键词：

骨关节炎,膝; 膝内翻; 全膝关节置换术;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687.4 [关节手术];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的探讨膝骨性关节炎合并膝内翻畸形者行膝关节置换时膝内翻的矫正方法。方法172例(190膝)合并内翻畸形骨性关节炎患者进行全膝关节表面置换术。术前测量膝内翻角、关节面夹角、胫骨角、胫骨内翻角及胫骨平台后倾角,其内翻角为8°～21°,参考关节面夹角、胫骨角及胫骨内翻角确定膝内翻的类型,术中根据膝内翻的类型及构成因素进行相应的胫骨截骨及适度的软组织松解。结果出现切口感染2例(2膝),1例为急性感染,1例为迟发性感染,2例均经清创、假体取出并膝关节融合术后痊愈。术后内翻矫正157膝,仍有膝内翻33膝,内翻角3°～9°(4.8°±0.9°)。165例(182膝)获得随访,时间8～90(40±3.5)个月。末次随访时除2例感染外,余膝关节活动度为:伸直0°168膝,伸直受限<10°11膝,伸直受限11°～15°3膝;屈曲90°～130°。临床及X线检查未见明显松动迹象。HSS膝关节评分由术前12～57(30±5.5)分提高到76～89(79.2±4.3)分。结论术前明确膝内翻的类型及构成因素,术中采取针对性操作进行适度的软组织松解及正确的截骨,是全膝关节置换膝内翻获得矫正的有效方法。

引用

页码：491 / 494

页数：4

共 4 条

[1]

软组织平衡在膝内翻全膝关节置换手术中的效果 [J].