急性脑梗死患者血清抗心磷脂抗体和血浆血栓烷B2、6-酮-前列腺素1α含量变化及其相互关系的研究

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清中抗心磷脂抗体(ACA)和血浆血栓烷B2(TXB2)、6酮前列腺素1α(6KPGF1α)含量变化及其在ACI致病作用中的相互关系。方法应用酶联免疫吸附法测定143例ACI患者血清ACA及血浆TXB2、6KPGF1α的水平,与59名健康人比较;在ACA阳性的ACI患者中,对有、无卒中危险因素两组之间比较血浆TXB2、6KPGF1α水平。结果(1)ACI组ACA阳性率(46.85%)明显高于对照组(11.63%)(P<0.01);ACA分型中,ACI组IgA、IgG阳性率分别为34.03%、20.78%,也明显高于对照组(6.98%、6.98%)(P<0.01,P<0.05)。(2)ACI组TXB2[(106.54±59.82)pg/ml]较对照组[(77.09±30.39)pg/ml]明显增高(P<0.01),6KPGF1α[(21.30±11.63)pg/ml]较对照组[(28.12±13.63)pg/ml]明显降低(P<0.01),TXB2/6KPGF1α(6.92±7.69)较对照组(4.12±2.67)明显增高(P<0.01);在ACA阳性ACI患者中,有、无卒中危险因素两组之间比较,以上指标差异均无显著性(P>0.05)。结论ACA中IgA可能为主要的ACI致病性抗体;ACA可能通过作用于血管内皮细胞及血小板膜磷脂,影响前列环素与血栓烷A2的代谢及两者间的平衡,诱导血栓形成。