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影响冠心病慢性心功能衰竭住院患者预后的因素
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马金萍
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王林
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天津市第一中心医院
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李永健
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天津市第一中心医院
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李永健
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陈树涛
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天津医科大学第二医院心脏科
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丛洪良
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张承宗
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天津医科大学第二医院心脏科
天津医科大学第二医院心脏科
黄体钢
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[1]
天津医科大学第二医院心脏科
[2]
天津市第一中心医院
来源
:
天津医药
|
2006年
/ 09期
关键词
:
冠状动脉疾病;
心力衰竭,充血性;
住院;
预后;
D O I
:
暂无
中图分类号
:
R541.4 [冠状动脉(粥样)硬化性心脏病(冠心病)];
R541.6 [血液循环衰竭];
学科分类号
:
100201
[内科学]
;
摘要
:
目的:探讨影响天津市部分地区30年冠心病慢性心功能衰竭(心衰)住院患者生存的因素。方法:整理1973年7月—2002年7月冠心病慢性心衰住院患者,由专人统计性别、年龄、病因、高血压和心功能等临床情况,应用Logistic回归法进行预后影响因素分析。结果:入选共1647例,占同期心衰住院患者的42.69%(1647/3858)。再入院率23.6%(389/1647)。男∶女为1.16∶1,男性多于女性(χ2=8.598,P=0.003)。年龄20~98岁,平均年龄(69.75±9.08)岁。年龄≥60岁以上和≥65岁者分别占85.4%和74.9%。冠心病有心肌梗死者占37%,无心肌梗死占63%,以后者居多(χ2=111.743,P=0.000)。死亡132例,住院病死率为8.0%。心功能级别、病变部位、高血压、利尿剂、洋地黄制剂、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及β-阻滞剂对生存有影响。较差的心功能以及心肌梗死是生存的危险因素,而应用硝酸酯类药物和β-阻滞剂则是生存的保护因素。结论:切实改善心功能以及应用全面的治疗对于慢性心衰的预后可能具有重要的意义。
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(03)
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