阿托伐他汀对急性心肌梗死患者心功能影响研究

目的观察不同剂量阿托伐他汀对行经皮冠状动脉成形术(PCI)后急性心肌梗死(AMI)患者左室收缩功能及血浆脑钠肽(BNP)水平影响。方法经超声心动图检测50例AMI患者以及20例健康对照者的左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(LVFS),应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组脑钠肽(BNP)的水平。将AMI患者随机分为阿托伐他汀20mg治疗组(25例)和40mg治疗组(25例),行PCI治疗后及1个月时再测定上述指标。结果 AMI患者行PCI术治疗后即行超声心动图检测LVEDd、LVEF及LVFS,与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);AMI患者在应用阿托伐他汀20mg治疗1个月和40mg治疗1个月时的上述指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且两治疗组比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。AMI患者行PCI治疗后血浆BNP水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),AMI患者在应用阿托伐他汀20mg和40mg治疗1个月时,血浆BNP与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),且两治疗组比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论急诊行PCI治疗的急性心肌梗死患者早期高剂量应用阿托伐他汀可以改善患者心功能,降低血浆BNP水平,减少心衰发生,从而改善患者长期愈后,降低死亡率。