颅脑损伤气管切开患者医院感染危险因素分析

目的探讨颅脑损伤气管切开患者医院感染危险因素,以便采取有效预防与控制措施。方法对医院2005年12月-2006年12月在颅脑外科住院的50例颅脑损伤气管切开患者进行了前瞻性和回顾性调查分析,并对病原学标本进行了细菌培养和药敏试验。结果50例患者中发生医院感染33例次,医院感染例次率为66.0%,以下呼吸道感染为主,其次为手术伤口感染;病原菌中以革兰阴性杆菌为主共45株占81.8%,其次革兰阳性球菌10株占18.2%,这些菌对常用抗菌药物均有不同程度的耐药性,且多药耐药呈上升趋势;气管切开患者医院感染与侵入性操作、不合理使用抗菌药物等密切相关。结论颅脑损伤气管切开术后感染率高是多因素影响的结果,合理应用抗菌药物、加强无菌技术操作、提高患者自身免疫力,可降低医院感染发病率,提高治愈率。