电视胸腔镜治疗自发性气胸61例

目的探讨电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）治疗自发性气胸的效果。方法2003年1月2006年6月,对61例自发性气胸行VATS,用切割缝合器（Endo-GIA）切除肺大疱、肺大疱缝扎及胸膜固定术。结果58例行单侧VATS,其中1例加腋下小切口辅助;3例行同期双侧VATS。无中转开胸及术后严重并发症,术中56例发现肺大疱。58例单侧手术时间35～55min,平均46min,3例双侧手术时间分别为85、175、190min;术中出血量单侧30～45ml,平均40ml,双侧分别为55、60、200ml;术后胸腔引流量单侧230～500ml,平均390ml,双侧分别为350、1030、1200ml;术后胸腔引流管留置时间,单侧3～6d,平均4d,双侧分别为3、4、5d。61例随访4～24个月,平均8个月。1例术后2个月术侧复发,经闭式引流治愈。余60例无复发。结论VATS治疗自发性气胸疗效可靠,快捷安全。