64层螺旋CT脑灌注成像评价急性脑梗死溶栓前后脑血流动力学改变

被引：14

作者：

张苗 ^{[1
]}

卢洁 ^{[1
]}

李坤成 ^{[1
]}

李鹏雨 ^{[1
]}

曹燕翔 ^{[1
]}

段云云 ^{[1
]}

马青峰 ^{[2
]}

陈九宏 ^{[3
]}

机构：

[1] 首都医科大学宣武医院医学影像学部放射科

[2] 首都医科大学宣武医院医学影像学部神经内科

[3] 西门子医疗系统集团

来源：

临床放射学杂志 | 2007年 / 12期

关键词：

脑梗死,急性期; 灌注; 体层摄影术,X线计算机; 溶栓; 血流动力学;

D O I：

10.13437/j.cnki.jcr.2007.12.035

中图分类号：

R743 [脑血管疾病]; R816.1 [头颅及神经系];

学科分类号：

1002 ; 1001 ; 100105 ; 100207 ; 100602 ;

摘要：

目的探讨64层螺旋CT脑灌注成像(CTP)在评价急性脑梗死溶栓疗效中的应用价值。资料与方法20例急性脑梗死患者于发病3～10h行常规CT平扫和CTP检查,其中16例行静脉溶栓、4例行动脉溶栓治疗。溶栓后2～7天复查CT平扫和CTP。对溶栓治疗前后病变区的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)和达峰时间(TTP)进行定性和定量比较分析。结果20例中5例头颅CT平扫发现早期脑梗死征象,15例常规CT平扫未发现异常,CTP均发现与临床症状对应的脑灌注异常区,表现为CBF、CBV降低,TTP延迟。溶栓后15例脑灌注异常范围缩小,CBF和CBV增加,TTP缩短;3例脑灌注异常区范围扩大,CBF、CBV进一步降低,TTP延迟更加显著;2例出现局部过度灌注。统计学分析结果显示溶栓治疗后多数患者脑灌注情况明显改善,缺血边缘区CBF和TTP与溶栓前差异有统计学意义(P<0.05),缺血中心区CBF和CBV与溶栓前差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑CTP检查能够观察溶栓治疗前后脑血流动力学指标的变化,为评价急性脑梗死患者的溶栓疗效提供重要依据。

引用

页码：1180 / 1184

页数：5

共 4 条

[1] 64层螺旋CT脑灌注联合CT血管造影在短暂性脑缺血发作的应用 [J].