2型糖尿病认知功能障碍患者血清IL-6、TNF-α的水平

目的探讨2型糖尿病(DM)患者认知功能障碍与血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平之间的关系,并分析影响认知功能的其他因素。方法选取2型糖尿病患者(112例)的年龄、性别、受教育程度无明显差异(P>0.05)的正常对照组(100例)。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测评,将2型糖尿病患者分为糖尿病认知障碍组(32例)、糖尿病非认知障碍组(80例)。用ELISA法测定血清IL-6和TNF-α水平,并测定空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、体重指数、血压等指标。结果 2型糖尿病认知障碍组与非认知障碍组比较,糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素治疗、体重指数差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病认知障碍组血清IL-6和TNF-α水平高于糖尿病非认知障碍组(P<0.01)及正常对照组(P<0.01);2型糖尿病患者的MoCA评分与年龄、糖尿病病程、空腹血糖、HbA1c、LDL、TC、BMI及血清IL-6、TNF-α水平呈负相关(r分别=-0.349、-0.438、-0.415、-0.397、-0.193、-0.259、-0.221、-0.938、-0.881,P均<0.05),与受教育年限呈正相关(r=0.192,P<0.05)。结论血清IL-6和TNF-α水平升高是2型糖尿病患者认知功能下降的一个重要危险因素,提示炎症反应可能参与了糖尿病认知功能障碍的发病。