接受冠状动脉支架置入治疗者的心理状态分析

目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者接受冠状动脉支架置入前后焦虑、抑郁水平。方法:汇总文献分析冠心病患者发生抑郁、焦虑情绪障碍机制。临床验证病例选择2008-03/12住院接受冠状动脉内支架置入治疗的冠心病患者61例为研究组,同时期选择与患者相匹配的新乡市某区居民61例为对照组,由经过培训的心理工作人员对研究组于手术前后1周内进行焦虑自评量表、抑郁自评量表调查。结果:早期的研究提出了抑郁对冠心病可能存在的影响机制,包括行为因素如患者对治疗的依从性差等和生理因素如心律失常等。近期又提出了一些新的生理机制,如心脏自主神经功能改变、炎症过程、血栓形成、内皮功能障碍、遗传因素等。冠心病患者的焦虑情绪障碍发生机制十分复杂,目前认为与遗传、行为类型、环境因素等有关。临床验证结果:研究组手术前焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均高于对照组第1次评分(P<0.01)。研究组手术后焦虑自评量表、抑郁自评量表得分与手术前比较,差异无显著性意义(P>0.05)。对照组第2次焦虑自评量表、抑郁自评量表得分与第1次比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:冠状动脉支架治疗者焦虑、抑郁情绪明显。在接受支架置入治疗时,还要积极配合心理社会干预,帮助患者改善焦虑、抑郁情绪,以促进其疾病康复,提高生活质量。