SARS医院感染的流行病学和预防控制措施研究

目的　探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)医院感染的流行病学特点和预防控制措施。方法　选择某综合性医院 3～ 4月份收治和医院感染的 SARS病例 ,进行个案调查和发病所在科室的流行病学侦查。结果　 (1)流行病学特点 :时间分布在 3月中旬和下旬有两个发病高峰 ,地理分布 :发病病例主要集中住院大楼西单元的 5个楼层的 4、5号病房 ,人群分布 :住院患者多年龄较大且合并较严重的基础病 ,而受染的医护人员以工作在一线的中青年为主 ;(2 )输入性病例是导致医院感染的第一代传染源 ,医院内继发传染的住院者和医护人员是进一步扩散蔓延的第 2批传染源 ;(3)研究发现近距离空气传播和密切接触传播为本次 SARS医院感染的主要传播途径 ,同时还提示 :存在气溶胶经病房排风系统垂直长距离传播的可能性 ;(4 )控制隔离传染源、加强病区通风换气和定时消毒、关闭空调新风系统、医护人员加强防护等各项措施采取后 ,医院感染得到有效控制。结论　医院感染是SARS流行初期的主要形式 ,该院医护人员的受染方式前期以医院内传染为主 ,后期以门急诊窗口岗位受染较为突出 ,通过采取针对性预防控制措施 ,SARS医院感染是可控可防的。