特发性中枢性性早熟女孩血清瘦素和胰岛素样生长因子Ⅰ水平的测定及意义附视频

目的　研究特发性中枢性性早熟 (ICPP)女孩青春各期血清瘦素 (leptin)和胰岛素样生长因子Ⅰ (IGF Ⅰ )的变化规律。方法　测定 39例 (4 9例次 )处于青春各期的ICPP女孩以及其中 9例接受促性腺激素释放激素类似物(GnRH a)治疗开始和 6个月末的血leptin和IGF Ⅰ水平 ,并行阴道涂片检查计算阴道上皮成熟指数 (MI) ,同时以 15例正常青春前期女孩作为对照。结果　ICPP女孩青春早、中和晚期血leptin、IGF Ⅰ水平均高于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1)。青春中期血leptin与早期无差异 ,晚期高于早期 (P <0 0 5 )。青春中期血IGF Ⅰ较早期有增加趋势 ,青春晚期显著高于早、中期 (均P <0 0 1)。青春期血leptin与体重指数 (BMI)正相关 (r =0 5 0 ,P <0 0 1) ,而与青春分期、MI及IGF Ⅰ不相关。IGF Ⅰ与青春分期、BMI和MI正相关。血leptin和IGF Ⅰ不相关。GnRH a治疗 6个月前后 ,血leptin和IGF Ⅰ无显著改变。结论　ICPP女孩血leptin和IGF Ⅰ水平均在青春早期显著增加 ,并与青春发育进程平行。 6个月的GnRH a治疗对血leptin和IGF Ⅰ水平无明显影响。血leptin水平和BMI正相关 ,而与雌激素水平、IGF Ⅰ水平没有直接的联系。