限制性液体复苏在未控制性创伤失血性休克中的临床观察

被引:9
作者
李信胜 [1 ]
李光海 [2 ]
沈世红 [1 ]
张朝文 [2 ]
机构
[1] 铜陵市立医院ICU
[2] 铜陵市立医院急诊科
关键词
失血性休克; 限制性液体复苏; 创伤;
D O I
10.13429/j.cnki.cjcr.2014.09.012
中图分类号
R641 [创伤];
学科分类号
100227 [皮肤病学];
摘要
目的探讨限制性液体复苏在抢救创伤未控制性失血性休克的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月创伤未控制性失血性休克患者40例,按复苏方式分为限制性液体复苏组(观察组)和常规液体复苏组(对照组)。观察组20例,维持平均动脉压(MAP)在50 mm Hg左右和对照组20例,维持MAP在70 mm Hg左右。分析两种液体复苏方式对血红蛋白(Hb)含量、红细胞压积(Hct)、血小板(Plt)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、pH值、氧合指数、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Cr)和病死率的影响。结果两组年龄、性别、损伤严重评分(ISS)差异均无统计学意义(P均>0.05);两组Hb、Hct、Plt、PT、APTT和pH值差异无统计学意义(P均>0.05),但经急诊两种不同输液方案处理并转入ICU后,上述指标差异均有统计学意义(P均<0.01);两组氧合指数、ALT差异有统计学意义(P<0.01),肌酐(Cr)、病死率差异无统计学意义(P均>0.05)。结论限制性液体复苏在未控制性创伤失血性休克的救治中取得良好的疗效,可以降低患者死亡率及并发症的发生率,改善预后。
引用
收藏
页码:1069 / 1071
页数:3
相关论文
共 9 条
[1]
急性低血容量性休克初期复苏液体对预后影响的临床观察 [J].
汪润民 ;
高萍 ;
罗家庆 ;
陈华 ;
张更伟 ;
王娇 ;
陈星海 .
中国急救复苏与灾害医学杂志, 2013, 8 (10) :873-874+899
[2]
多发伤合并未控制性失血性休克模型的建立 [J].
蒋守银 ;
巴立 ;
杨俭新 ;
赵小纲 ;
张茂 ;
干建新 .
中华创伤杂志, 2013, 29 (01)
[3]
限制性液体复苏对创伤未控制失血性休克大鼠机体保护作用的实验研究 [J].
蒋智 ;
李茂秦 ;
曹小平 .
四川医学, 2012, (12) :2052-2055
[4]
液体复苏在未控制性创伤失血性休克中的应用 [J].
彭吾训 ;
吴建华 ;
龚翔 .
中华急诊医学杂志, 2012, (08)
[5]
限制性液体复苏对创伤失血性休克合并慢性肾功能衰竭代偿期的影响 [J].
刘华清 ;
李福龙 ;
陈琛 .
实用医学杂志, 2011, 27 (10) :1778-1779
[6]
限制性液体复苏救治创伤失血性休克的研究进展 [J].
辛代瑜 ;
段政萍 .
中国临床研究, 2010, 23 (02) :159-160
[7]
限制性液体复苏治疗失血性休克的应用研究 [J].
杨祖清 ;
杨敬宁 ;
杜娟 ;
时太丽 ;
付守芝 .
中华急诊医学杂志, 2006, (11) :1032-1034
[8]
未控制出血性休克早期液体复苏的实验研究.[J].王钦存;肖南;刁有芳;田昆仑;范小青;陈惠孙.中国危重病急救医学.2002, 12
[9]
不同补液强度对重度失血性休克早期血清乳酸及钾的影响.[J].杜鹏飞;朱海彬;赵会民;.中国急救医学.2013, 05