重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期持续正压通气治疗

被引：42

作者：

林忠辉

韩德民

林宇华

张玉焕

王军

陈学军

机构：

[1] 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、北京市耳鼻咽喉研究所,首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、北京市耳鼻咽喉研究所,首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、北京市耳鼻咽喉研究所,首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、北京市耳鼻咽喉研究所,首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、北京市耳鼻咽喉研究所,首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、北京市耳鼻咽喉研究所北京,北京,北京,北京,北京,北京

来源：

中华耳鼻咽喉科杂志 | 2003年 / 03期

关键词：

睡眠呼吸暂停,阻塞性; 正压呼吸; 悬雍垂咽腭成型术;

D O I：

暂无

中图分类号：

R766 [咽科学、咽疾病];

学科分类号：

100213 ;

摘要：

目的　观察重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepapneahypopneasyndrome ,OSAHS)围手术期病情变化和持续正压通气治疗 (continuouspositiveairwaypressure,CPAP)的影响 ,探讨围手术期治疗的必要性。方法　 45例重度OSAHS患者均接受了完整保留悬雍垂的改良悬雍垂腭咽成形术。其中 2 4例不做围手术期CPAP治疗的作对照组 ,2 1例行围手术期CPAP治疗 :术前CPAP治疗 7d以上 ,于术后 1～ 3d夜应用自动调节治疗压力的CPAP(autotitratedCPAP ,AutoSet)进行治疗。治疗组患者术后第二夜在AutoSet治疗下同时做多导睡眠监测 (polysomnography,PSG)。对呼吸暂停低通气指数 (apneahyponeaindex ,AHI)、最低血氧饱和度 (lowestSaO2 ,LSaO2 )、血压以及睡眠结构等指标进行观察。结果　对照组 2 4例患者中有 6例于术后第二夜LSaO2 比术前下降 ,AHI升高 ,另外 1 8例患者LSaO2 升高 ,AHI下降。治疗组 2 1例患者CPAP治疗前AHI为 (61 1± 9 9)次 /h( x±s,以下同 ) ,LSaO2 为 65 0 %± 9 6 % ,手术前CPAP治疗后AHI为 (2 2± 1 4)次 /h ,LSaO2 为 94 5 %± 2 9% ,t检验P <0 0 0 1 ;手术前经CPAP治疗临床症状消失。术后患者均能良好耐受AutoSet治疗 ,术后第二夜应用AutoSet治疗时AHI为 (3 6± 1 8)次 /h

引用

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共 4 条

[1] 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断依据和疗效评定标准暨悬雍垂腭咽成形术适应证(杭州) [J].

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2002, (06) :6-7

[2] 腭咽成形术中保留悬雍垂的意义 [J].