从“痰”论治痹症

痹证从"痰"论治的理论根据源于《内经》。外邪(风寒湿)侵袭人体肌腠致营卫失调,津液输布、运行、排泄发生障碍,津液停聚,演变为"痰",闭阻经络、肢体关节而发为痹证。故从"痰"论治痹症:风寒湿痹用薏苡仁汤(薏苡仁、苍术、羌活、独活、乌头、麻黄、桂枝、当归、川芎、生姜、甘草;风偏胜加白附子、制南星、白芥子、橘络;寒偏胜加附子、半夏、制南星、白芥子;湿偏胜合二陈汤,加白芥子)祛风散寒,除湿化痰,温阳通络;风湿热痹用白虎桂枝汤(知母、甘草炙、石膏、粳米、桂枝、瓜萎、胆南星、地龙、浙贝母)清热化痰通络;痹证日久,痰瘀互结用桃红饮(桃仁、红花、川芎、当归尾、威灵仙、地龙、穿山甲、地鳖虫、全蝎、乌稍蛇,附子、白芥子、胆南星、海浮石、贝母、牡蛎)祛痰散结;气血不足及肝肾亏虚,兼挟痰湿着于筋骨治以独活寄生汤(独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓肉、桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、地黄、海浮石、海蛤粉、贝母、丝瓜络)祛邪扶正,攻补兼施。并以病案举例,说明痹症治痰为其大法,同时兼顾病人的体质及兼症,灵活运用,祛风除湿、活血化瘀,以达提高临床疗效的目的。