应激状态下胃黏膜屏障变化的实验研究

目的　观察应激状态下胃黏膜屏障的变化。方法　 80只大鼠随机分为A、B及C组 ,其中A组分为单纯应激组和应激加奥美拉唑组 ,测定胃酸和胃碱分泌的变化 ;B组分为正常对照组、应激 1、2、4h组 ,测定胃壁结合黏液量、凝胶层厚度和制备硝酸镧标记胃黏膜标本 ;C组的分组与A组相同 ,用于测定胃腔内H+ 丢失量。以水浸束缚方法制备应激模型。结果　A组胃酸分泌呈增高趋势 ,胃碱分泌呈下降趋势。B组胃壁结合黏液量 (A/g)分别为 0 137± 0 0 30、0 14 3± 0 0 12、0 0 6 6± 0 0 16、0 0 16± 0 0 16 ;凝胶层厚度 (μm)分别为 71 0 8± 5 85、74 5 0± 12 85、5 7 6 3± 6 4 5、5 1 35± 2 84。应激 2、4h组显著低于对照组及应激 1h组 (P <0 0 1)。对照组胃黏膜上皮细胞间未见硝酸镧标记 ,应激组普遍见有硝酸镧标记。C组单纯应激组大鼠应激 5h内每小时胃腔内H+ 丢失量 (μmol)分别为 2 0 3±0 12、2 0 0± 0 2 0、1 93± 0 4 9、2 70± 0 4 4、3 37± 0 35 ,应激 3h后H+ 丢失量逐渐增加 (P <0 0 1) ;应激加奥美拉唑组H+ 丢失量 (μmol)分别为 7 4 6± 1 2 2、4 5 6± 0 35、3 11± 0 81、2 32± 1 4 2、2 13± 1 6 0 ,H+ 丢失量逐步降低 (P <0 0 5 ) ,应激 3h内各时段H+ 丢失量显著高