ICU脑卒中康复干预的针对措施和短期结局

目的 :探讨重症脑卒中的干预措施和近期目标 ,以及重症和早期康复医疗的临床意义。方法 :对患者进行临床评定 ,包括主要病情、监护指标、心功能、Glasgow昏迷量表 (GCS)、简式Fugl-Mayer评估 (FMA)等 ,对康复干预可能引起的反应和产生影响的监护指标进行观测。针对不同监护下状态采用适当康复干预措施。结果 :在本组中风ICU的主要合并症和并发症中 ,肺部感染占 73 .52 % ;心脏疾患占 38.2 4 % ;糖尿病占 2 6 .47%。虽然在康复干预后患者的运动功能仍然较低 ,但治疗组患者在实施康复治疗后GCS评分明显提高 (P <0 .0 0 1 ) ,而对照组改善不明显。治疗组FMA和对照组FMA在治疗后都有明显提高 ,而治疗组上下肢运动功能改善优于对照组 (P <0 .0 5)。结论 :ICU脑卒中患者有神经系统和心肺等方面的复杂问题 ,应采取针对性的对策 ,从其由ICU转归普通病房时的功能状况来看其结局是有利于重症患者的