共 2 条
下呼吸道标本铜绿假单胞菌产AmpC酶和ESBLs的研究
被引：17
作者：
禇海青
[1
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任胜祥
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李惠萍
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韩立中
[2
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倪语星
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机构：
[1] 上海市肺科医院呼吸内科
[2] 上海交通大学附属瑞金医院检验系临床微生物科
来源：
关键词：
铜绿假单胞菌;
耐药性;
β内酰胺酶;
抗菌药物;
D O I：
10.16718/j.1009-7708.2006.01.005
中图分类号：
R446.5 [微生物学检验];
学科分类号：
摘要：
目的了解临床下呼吸道标本分离铜绿假单胞菌耐药性、耐药表型、产AmpC酶和ESBLs情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法收集2003年7月至2004年7月520株下呼吸道标本分离铜绿假单胞菌,VITEK全自动微生物鉴定仪(MIC法)进行铜绿假单胞菌的鉴定及对12种抗菌药物的药敏试验;通过药敏试验筛选出20株多重耐药菌行三维试验,分析这些菌株产AmpC酶、ESBLs的情况;PCR扩增及序列分析检测AmpC酶的基因型。结果①铜绿假单胞菌对12种抗菌药物的敏感率结果显示:对妥布霉素、哌拉西林-三唑巴坦、亚胺培南显示较好的敏感性。②三维试验表明:20株实验菌中2株产AmpC酶,其余18株未产ESBLs及AmpC酶。③PCR及序列分析表明:1株产AmpC酶的DHA-1型,1株本实验中所用ampC引物不能扩增出ampC片段。结论必须重视铜绿假单胞菌AmpC酶和ESBLs检测;对于该菌引起的呼吸道感染采用碳青霉烯类、哌拉西林-三唑巴坦、头孢他啶、联合氨基苷类或环丙沙星是一个较好的选择。
引用
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