彩色多普勒对椎动脉型颈椎病的诊断价值

目的：探索超声对椎动脉型颈椎病的诊断价值。方法：本文通过对１２５例颈椎病患者的检测，共诊断了６１例椎动脉型颈椎病，从中筛选出３４例单侧椎动脉内径＜２．８ｍｍ之狭窄患者，对其狭窄侧和健侧椎动脉血流参数（ＰＳＶ．Ｖｍ．ＥＤＶ．ＰＩ．ＲＩ）作了统计学检查。结果：椎动脉型颈椎病在超声的特征性表现为：（１）二维图像：椎动脉“匀称性”狭窄，内径＜３ｍｍ；椎动脉椎骨段走行弯曲；（２）频谱多普勒：ＰＩ、ＲＩ增高：颈段ＰＩ＞１．５０，ＲＩ＞０．７４；椎骨段ＰＩ＞１．３０，ＲＩ＞０．７２。椎动脉供血不足时，在狭窄的基础上流速降低：椎骨段ＰＳＶ＜３５ｃｍ／ｓ，Ｖｍ＜２０ｃｍ／ｓ，ＥＤＶ＜１０ｃｍ／ｓ；及其椎动脉频谱形态异常；（３）彩色多普勒：椎动脉血流束变细，供血不足时调低彩色增益才能显示血流束。结论：结果证明二维声像图加ＣＦＭ及ＰＷ对诊断椎动脉型颈椎病确有实用价值。