目的观察低分子肝素和纳络酮联合治疗肺性脑病的疗效。方法86例肺性脑病随机分为治疗组和对照组各43例,均予以西医常规治疗,治疗组在此基础上加用低分子肝素5000单位,腹壁皮下注射,每12小时1次,7~10d为1疗程;纳络酮0.8~1.2m g加入5%葡萄糖250毫升中静脉滴注,1次/d,连用3天。对照组给予尼可刹米2.25克、洛贝林12毫克加入5%葡萄糖或生理盐水500毫升静脉滴注,1次/d,连用3天。结果治疗组总有效率为90.7%,对照组总有效率67.4%。治疗组动脉血气和血液流变学测值明显改善。结论低分子肝素和纳络酮联合治疗肺性脑病疗效确切,安全有效。