还原型辅酶 Ⅱ 在葡萄糖 6-磷酸脱氢酶缺乏新生儿黄疸中的作用

目的了解还原型辅酶Ⅱ在葡萄糖６－磷酸脱氢酶（Ｇ６ＰＤ）缺乏新生儿黄疸发生中的作用，以探讨有效的预防和治疗途径。方法采用酶活性检测法检测红细胞Ｇ６ＰＤ、红细胞过氧化氢酶（Ｃａｔ）和谷胱苷肽过氧化物酶（ＧＳＨｐｘ）活性，采用硫代巴比妥酸法和染料比色法分别检测红细胞丙二醛（ＭＤＡ）和还原型辅酶Ⅱ的含量，比较了Ｈ２Ｏ２孵育前后Ｇ６ＰＤ正常和异常红细胞上述指标的变化。结果Ｇ６ＰＤ缺乏黄疸新生儿的红细胞ＭＤＡ含量明显增高，每克血红蛋白（Ｈｂ）为３６±８ｎｍｏｌ／Ｌ；而还原型辅酶Ⅱ含量明显降低，为１７９２±１０６μｍｏｌ／Ｌ。Ｈ２Ｏ２孵育后，Ｇ６ＰＤ正常红细胞的还原型辅酶Ⅱ含量及Ｃａｔ、ＧＳＨｐｃ活性变化表现为先增加，随孵育时间延长才降低。在Ｇ６ＰＤ缺乏红细胞中，所有这些指标匀进行性下降。结论Ｇ６ＰＤ缺乏性的新生儿黄疸的发生与还原型辅酶Ⅱ含量降低，致红细胞过氧化损伤密切相关。Ｇ６ＰＤ缺乏新生儿的红细胞还原型辅酶Ⅱ的生成是不足的，不能维持抗红细胞氧化损伤的能力，致使红细胞因过氧化损作而大量破坏，而导致其发生黄疸。