多层螺旋CT冠状动脉成像:重建时相及心率对图像质量的影响

目的　探讨重建时相及心率对16层螺旋CT冠状动脉成像的影响,并确定冠状动脉各分支在不同心率组间的最佳时相。方法　93名患者行16层螺旋CT冠状动脉成像,以10%间隔回顾性重建 20%80%时相的图像,根据心率分三组（组Ⅰ:≤60次/分、组Ⅱ:60～70次/分、组Ⅲ:≥70次/分）,两名医师评价不同心率、不同时相的图像质量。结果　在组Ⅰ、组Ⅱ、组Ⅲ中的最佳成像时相,左前降支（LAD）分别为50%70%、60%70%、60%;左回旋支（LCX）分别为50%60%、60%、40%;右冠（RCA）分别为60%、50%60%、40%。LM、LAD近段在三组间显示比例无显著性差异;LAD中远段、LCX各段、RCA近段、远段在组Ⅰ与组Ⅱ间的显示比例无显著性差异,与组Ⅲ的显示比例有显著性差异;RCA中段在各组间的显示比例均有显著性差异。结论　16层螺旋CT在心率小于 70 次/分的情况下,采用多时相重建可明显提高冠状动脉的成像质量。