大面积烧伤患者使用翻身床的安全护理

总结32例大面积烧伤患者使用翻身床的安全护理。高度警惕窒息的发生,翻身前充分评估患者病情,首次翻身俯卧时必须有经管医生在场,首次俯卧时间不超过30min,并严密监测患者生命体征;使用翻身床过程中由于呼吸机管道牵拉和重力关系可导致套管滑脱,使用呼吸机患者翻身前将呼吸机管道与气管套管暂时脱开,要及时调整系带的松紧度,吸痰管插入受阻时高度警惕套管脱出;翻身时防止患者身体在翻身床床片之间移动,两床片之间不留有空隙,防止植皮皮片移位;专人守护,发现患者手足跨越护架外时及时予以阻止,防止患者因躁动、意识不清等情况发生坠床;减轻局部受压,骨突部位用棉垫或水枕保护,预防压疮。使用翻身床期间,发生窒息1例,气管套管脱出2例,移植皮片小面积移位失活1例,压疮3例,经及时发现积极处理后均无意外发生;本组除3例患者死亡,死亡原因与翻身床无关,另29例患者均在创面基本愈合后停翻身床翻身而改睡普通床。