慢性阻塞性肺疾病急性期免疫状况与药物干预

被引：13

作者：

陈谨 ^{[1
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王浩彦 ^{[2
]}

夏成青 ^{[2
]}

齐曼 ^{[2
]}

机构：

[1] 首都医科大学附属北京复兴医院呼吸科

[2] 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸科

来源：

中国实用内科杂志 | 2006年 / 09期

关键词：

肺疾病,慢性阻塞性; 急性发作; 免疫缺陷; 免疫干预;

D O I：

暂无

中图分类号：

R563.9 [其他];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性期免疫功能的改变及免疫干预治疗的作用。方法采用随机的方法将65例来自于首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸科2004-02—2004-10住院的COPD患者分成对照组、观察组,另有20名为健康组。在常规检查治疗一致的情况下,观察组加用非特异免疫调节药匹多的莫德片(Pidotimod),分别于第1、15、30天,用流式细胞仪检测患者外周血CD14、CD158b、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的改变,同时观察临床症状的改善对患者进行评估。结果最终纳入分析的60例患者位于对照组、观察组各30例。60例痰培养阳性率占42·67%,外周血CD14、CD158与健康组比较差异无显著性,对照组病人住院治疗2周后CD14、CD158呈下降趋势,CD14有统计学意义(P<0·05)。观察组2周后CD14、CD158b均呈上升趋势(P<0·05)。重症患者(肺功能FEV1%<50%预计值)与健康组对照CD4+下降、CD8+上升、CD4+/CD8+倒置,差异有统计学意义(均P<0·01)。而经Pidotimod片治疗后,第15天CD4+、CD4+/CD8+上升(P<0·05),第30天时CD4+、CD4+/CD8+仍呈上升趋势,CD8+下降(P<0·01)。临床症状的改善较对照组快。结论COPD在急性期发作期间和治疗过程中存在免疫功能缺陷。免疫调节剂可改善免疫功能,加速临床症状的改善。

引用

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