中国大陆地区完全腹腔镜肝脏切除术发展及现状:多中心14年经验

目的探讨我国腹腔镜肝脏切除手术的发展、应用情况以及在肝脏肿瘤治疗中的应用情况。方法通过检索解放军医学图书馆中国医院知识仓库医学专题全文数据库(CHKD)、中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc)、中文生物医学期刊数据库(CMCC)、维普医药信息资源系统(VMIS),从1994年1月至2008年12月全国各级期刊关于腹腔镜肝脏切除的论文,统计来自50个医疗单位733例腹腔镜肝脏切除手术。结果统计显示1994年1月至2008年12月文献报道国内共完成完全腹腔镜下肝脏切除手术735例,其中有具体病种记录的676例,其中包括肝脏恶性肿瘤336例(包含21例肝转移癌),肝血管瘤144例,肝内胆管结石127例,肝局灶性结节性增生(FNH)31例以及其他肝脏少见疾病38例;经统计行完全腹腔镜下肝脏切除的FNH平均直径(2.889±0.323)cm。结论腹腔镜肝脏切除手术是一项复杂的手术,腹腔镜肝脏切除用于治疗肝脏占位性病变是安全有效的,但此项技术的应用需要丰富的肝脏外科经验以及正规的腹腔镜外科技术培训,同时应合理把握其手术适应证和禁忌证也是同样重要的。