经阴道彩色多普勒超声诊断围绝经期妇女子宫内膜病变的价值

目的　探讨阴道彩色多普勒超声对围绝经期妇女子宫内膜病变的预测价值。方法　对 164例绝经前不规则阴道出血的患者行阴道彩色多普勒超声检查 ,重点观察内膜厚度及内膜血流 ,与当日或次日诊刮的内膜组织病理诊断对照。结果　子宫内膜厚度在生理改变 ,良性病变 ,癌及癌前病变三组比较 ,具有极显著性差异 (P <0 .0 1)。以内膜厚度 12mm为预测绝经前妇女子宫内膜病变的临界值 ,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为 96.2 %、65 .5 %、83 .6%、86.4%。生理改变组 5 8例 (5 8/164 )内膜区未检测到血流信号 ,良性病变组 2例 (2 /98) ,癌前病变组中有癌 3例 (3 /8)。结论　阴道彩超可把内膜厚度 12mm做为围绝经期子宫内膜病变的临界值 ,但内膜形态、内部回声、边缘及内膜内血流对预测病变亦有诊断意义。