目的通过病理穿刺及超声随访探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的有效性。方法62例经HIFU治疗的子宫肌瘤患者,术前、术后1周分别进行超声引导下穿刺活检,标本行光镜和电镜观察。并分别在术后1、3、6和12个月进行超声检查,计算瘤体均径并与治疗前均径比较。结果光镜和电镜显示HIFU治疗后子宫肌瘤组织明显的细胞坏死、核固缩浓染、核碎裂溶解以及细胞器的破坏;同时可见血管的破坏以及空泡的形成。超声随访显示治疗后1个月肌瘤出现缩小,治疗后3个月瘤体明显缩小,与治疗前相比有显著差异(P<0.05)。结论病理检查和超声随访证实HIFU治疗子宫平滑肌瘤明确有效。