补肾化痰法对多囊卵巢综合征血清抗苗勒氏管激素变化的影响

目的:探讨中药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证前后临床指标及性激素、抗苗勒氏管激素(AMH)的变化,从而为多囊卵巢综合征的中医规范化诊治提供依据。方法:以50例正常育龄妇女为对照组,150例PCOS患者分为非痰湿组99例,痰湿组51例,治疗前化学发光法测定血清性激素水平及AMH水平,同时比较三组初潮年龄、月经周期、BMI、腰围、SBP、DBP等临床指标的差异性;痰湿组应用补肾化痰中药治疗3个月后复查性激素及AMH水平。结果:①治疗前各组间临床特征比较:月经周期PCOS两组与对照组比较均有显著性差异(P<0.05);BMI、腰围痰湿组与对照组及非痰湿组比较均有显著性差异(P<0.05)。②治疗前各组间性激素及AMH的比较:黄体生成素(LH)、总睾酮(T)、AMH值PCOS两组与对照组比较均有显著性差异(P<0.05);血清AMH值PCOS两组间比较也有显著性差异(P<0.05)。③治疗后PCOS痰湿组T、LH及AMH较治疗前显著性降低(P<0.05)。结论:多囊卵巢综合征痰湿证BMI、腰围、AMH等水平具有特征性表达,提示痰湿证有胰岛素抵抗的倾向性;补肾化痰中药可以改善其性激素及AMH水平而达到治疗目的。