再生障碍性贫血患者骨髓T淋巴细胞的研究

目的：进一步探明免疫因素在再生障碍性贫血（再障）发病中的作用。方法：用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法检测再障患者骨髓中Ｔ淋巴细胞表型的变化，并用半固体培养法检测再障患者骨髓及去Ｔ细胞后骨髓单个核细胞ＣＦＵ－ＧＭ集落形成情况。结果：①与正常对照组相比较，再障患者骨髓中Ｔ淋巴细胞百分率明显增高，且以ＣＤ８、ＣＤ２５细胞增多为主。②再障患者骨髓与外周血中Ｔ淋巴细胞的变化并不完全一致。在部分再障患者，仅骨髓中ＣＤ８细胞增多，外周血中不高。③再障患者骨髓ＣＦＵ－ＧＭ集落数及丛数明显低于正常对照组，去ＣＤ８细胞后，集落数及丛数均明显增加。结论：免疫异常是再障发病的重要因素，而且，骨髓中Ｔ淋巴细胞的变化比外周血更有意义。建议对再障患者常规检查骨髓中Ｔ淋巴细胞及其亚群的变化，以预测应用免疫抑制剂的可行性及其有效性。