目的探讨纤维支气管镜下直接刷取肺脱落细胞中端粒酶活性在肺癌中的诊断价值。方法采用TRAP-PCR-ELISA定量及TRAP-PCR银染定性法,对57例支气管肺刷落细胞进行端粒酶活性的分析。结果23例肺癌患者患侧端粒酶活性水平明显高于其对侧肺部及肺炎组。与病理学相比,端粒酶在肺癌中的阳性检出率为91.3%,明显高于肺脱落细胞涂片的阳性检出率(52.2%)。同时还测得83.3%的肺脱落细胞不典型增生者的端粒酶活性水平也显著增高。结论纤维支气管镜下直接刷取的肺脱落细胞中,端粒酶活性的测定作为诊断肺部恶性肿瘤有效而敏感的手段之一,可以提高肺癌的诊断率。