提高对乳腺浸润性小叶癌X线表现的认识(附28例分析)

目的　提高浸润性小叶癌不同X线征象 ,尤其是易忽视征象的认识。方法　回顾性分析 2 7例 (2 8个病灶 )浸润性小叶癌的X线征象 ,并与临床资料、B超检查对照。结果　①浸润性小叶癌X线表现为肿块 13个 ,肿块伴钙化 5个 ,结构扭曲 4个 ,不定性钙化 2个 ,单纯恶性钙化、局灶性不对称致密各 1个 ,阴性 2例。② 18个肿块改变为主者 ,以不规则形生长 (5/ 18)伴浸润性或星芒状边缘最常见 (15/ 18)。③ 2 8个病灶中以易忽视征象表现的 7个 ,其中结构扭曲 4个、不定性钙化 2个、局灶性不对称致密 1个。④本组检出病变敏感性 :X线 86% (2 4/ 2 8) ,临床检查 64% (18/ 2 8) ,B超 85% (17/ 2 0 ) ,三者结合 ,敏感性提高至 96% (2 7/ 2 8)。结论　浸润性小叶癌以浸润性边缘或星芒状边缘的不规则肿块结构扭曲等改变最常见。X线、B超和临床检查三者结合 ,能提高肿瘤的检出率。