美施康定治疗中重度癌痛的临床观察

目的评价美施康定治疗癌性疼痛的效果并观察其毒副作用。方法1995.11～1998．6，103例病人接受美施康定治疗。男性78例，女性25例；年龄32～81岁（中位年龄58岁）。73例病人同时接受其他的抗癌姑息冶疗，其中化疗31例，放疗10例，内分泌治疗6例，抗骨溶解治疗（博宁、阿可达）14例，化疗与放疗相结合治疗12例。肿瘤病人以肿痛为主，其它有肝癌、乳癌、鼻咽癌和消化道肿瘤病人。结果止痛的有效率为8835％（91／103），平均止痛剂量为80mg／天，平均初始剂量和最大剂量分别为45．5mg／天／112．8mg／天。疼痛平均缓解时间为9周。21．39％（21/103）病人增加剂量（其中19例为单独止痛药运用组），16.51％（17／103）需要减少剂量（其中16例为联合其他抗癌治疗组）。主要副作用是便秘和恶心呕吐。结论每天两次中等剂量的美施康定治疗癌性疼痛是相当有效的．而且副作用轻，可以耐受，与其他抗癌姑息治疗联用有协同增效作用。