目的:为制定甘肃恶性肿瘤预防与控制规划、防治策略提供依据。方法:利用甘肃20世纪90年代(1990-1992年)、2004-2005年2次死因抽样调查资料,计算恶性肿瘤死亡率、调整死亡率和构成比,利用恶性肿瘤死亡率的增减率,计算恶性肿瘤死亡率的变化趋势,运用几何级数法计算死亡率的年平均增长值,对甘肃恶性肿瘤死亡率进行估计和预测。结果:15年间甘肃恶性肿瘤死亡率上升了12.64%,已成为死因顺位的第1位。城市恶性肿瘤死亡率略有下降,农村呈明显上升趋势,城乡死亡率水平的差距逐渐缩小;死亡率上升幅度最大的是肺癌,上升了103.08%,下降幅度最大的是宫颈癌,下降了51.01%,胃癌死亡率虽下降了7.02%,但仍居恶性肿瘤死亡之首;随着年龄的增长而逐渐上升。15年间恶性肿瘤死亡率年均增长速度约为0.85%,预测到2010年甘肃恶性肿瘤死亡率仍呈上升趋势,上升约4.3%,若以甘肃2600万人口估算,每年死于恶性肿瘤的人数约为4.2万人。结论:甘肃恶性肿瘤死亡率仍呈明显上升趋势,加强甘肃恶性肿瘤综合防治工作已迫在眉睫,确定甘肃恶性肿瘤预防与控制的重点癌种为肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌和宫颈癌;重点防治的目标人群为农村人群。