“心肾同病”等病机与充血性心力衰竭循环激素的关系

将 112例充血性心力衰竭 (CHF)按照中医辨证分为单纯心病 (心气虚 )组 45例和心肾同病 (心肾阳虚 )组 67例 ,观察比较两组患者的心功能及心纳素 (ANP)、肾素 (Ren)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )等检测指标 ,以探讨CHF患者“心肾同病”病机与循环激素的相关性。结果 :心肾同病组的心功能分级和心衰评分显著高于心病组 (P <0 .0 0 1) ;心病组ANP水平明显升高 ,心肾同病组ANP、RAS指标均明显升高 ,且后者与心病组比较有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。提示ANP血浆浓度的上升是“心气虚证”的标志 ,RAS的激活标志着“心肾同病”病机 ,上述指标也可作为CHF病情判断及药物疗效评估的依据之一。