膝关节镜清理结合胫骨近端截骨治疗膝内翻畸形膝关节骨性关节炎12例

目的探讨膝关节镜清理结合胫骨近端截骨、张力带固定治疗膝内翻畸形膝关节骨性关节炎的可行性及疗效。方法对湘雅萍矿合作医院2004年3月至2010年7月收治的12例(14膝)膝内翻畸形膝关节骨性关节炎患者先行膝关节镜清理冲洗后,采用取腓骨小头至胫骨结节斜行切口,显露胫骨上段,于胫骨平台下3cm处楔形截骨,再作外侧纵行切口长约3cm,纵形截除1cm腓骨,矫形后胫骨用克氏针张力带内固定。术后对其疗效进行评定。结果术后随访1～4年,平均3.2年。无感染及不愈合,无上胫腓关节不稳。优8例(10膝),良3例(3膝),可1例(1膝),优良率90.5%。结论膝关节镜下清理结合胫骨高位截骨治疗膝内翻畸形膝关节骨性关节炎,术式简单,组织创伤小,手术时间短,术后无须外固定,下床活动早,功能恢复快,效果满意。