颈椎退行性变与临床症状相关性分析

被引：9

作者：

赖尚导 ^{[1
]}

季达峰 ^{[2
]}

陈伟元 ^{[1
]}

廖红兴 ^{[3
]}

陈嘉裕 ^{[4
]}

田涛 ^{[5
]}

机构：

[1] 广东省梅州市人民医院麻醉科

[2] 南通大学医学院

[3] 广东省梅州市人民医院关节外科

[4] 广东省梅州市人民医院脊柱外科

[5] 广东省梅州市人民医院创伤骨外科

来源：

中国医药科学 | 2019年 / 9卷 / 19期

关键词：

颈椎退行性变; 神经根型颈椎病; 钩椎关节; 椎间孔; Cobb角;

D O I：

暂无

中图分类号：

R681.5 [脊柱及背疾病];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的分析颈椎退行性变与临床症状之间的相关性。方法选取2017年1月～2018年9月本院收治的具有颈部及上肢神经根性症状的临床病例35例,26～76岁;无症状对照组病例35例,31～74岁。对上述病例行层厚0.7mm,颅底至3、4胸椎CT扫描,将所得DICOM文件导入3DSlicer4.8.1后,以最大密度投影法进行体素渲染,对各颈椎的钩椎关节、椎间孔、曲度(四线法Cobb角)进行观察和测量。将所得结果与临床症状及对照组进行对应性分析,对钩椎关节退行性变与Cobb角变化相伴性进行统计,对症状组的Cobb角与无症状组Cobb角进行成对t检验。结果颈椎退行性变随着年龄上升呈明显趋势,但病变程度与年龄不呈正相关;颈椎钩椎关节退行性变与椎间孔狭窄呈正相关;椎间孔狭窄与临床相关症状的相关率为60%(21例);Cobb角度<35°时生理弯曲消失甚至是反张,在研究的患者中发生率为42.9%(15例);有症状组的椎间孔径和Cobb角角度(30.96±14.37)°明显小于无症状组(46.66±6.54)°,差异有统计学意义(P <0.01)。结论从性别与年龄上看,颈椎退行性变与生活习惯相关性较大,与年龄相关性次之;钩椎关节退行性变与颈椎椎间孔前后径狭窄呈正相关;具有臂丛神经根症状的病例,在三维可视化帮助下,其椎间孔狭窄和屈度变化等颈椎退化的影像学检出率约为60%(以椎间孔横径<3mm为标准)。

引用

页码：22 / 27

页数：6

共 12 条

[1]

正常国人颈椎间孔与C5/6狭窄椎间孔影像学参数测量及临床意义研究 [D].

谢栋 .

第二军医大学,

2017

[2]

站立位全脊柱摄影拼接技术优化方案及质量控制 [J].

曹亮 ;

朱裕成 ;

马军 .

实用医学影像杂志, 2018, 19 (06) :500-502

[3]

脊髓型颈椎病MRI髓内信号改变与节段性椎间不稳的相关性研究 [J].

蒋维利 ;

牛国旗 ;

周功 ;

刘涛 ;

陈辉 ;

聂虎 .

安徽医学, 2018, (04) :471-474

[4]

基于体素模型的3D打印支撑算法 [J].

徐文鹏 ;

苗龙涛 ;

侯守明 ;

强晓焕 ;

曾艳阳 .

图学学报, 2018, 39 (02) :228-234

[5]

颈椎退行性变的危险因素分析及其护理对策 [J].

邵佩红 .

当代临床医刊, 2015, 28 (04) :1535-1536

[6]

牵引治疗颈椎病的研究进展 [J].

黄娟 ;

赵凯 .

安徽医学, 2015, 36 (05) :636-638

[7]

Borden氏法与Harrison氏法测量颈椎曲度的一致性比较 [J].

万超 ;

沈惠良 ;

刘钊 .

中国脊柱脊髓杂志, 2012, 22 (01) :34-36

[8]

颈椎曲度测量方法进展与及临床意义 [J].

张靖慧 ;

孙大炜 ;

黄晓琳 .

中国康复, 2009, 24 (05) :347-349

[9]

颈椎病研究的现状进展和展望 [J].

贾连顺 .

中国矫形外科杂志, 2001, (08)

[10]

Estimation of the vertical leaf area profile of corn ( Zea mays ) plants using terrestrial laser scanning (TLS).[J].Wei Su;Dehai Zhu;Jianxi Huang;Hao Guo.Computers and Electronics in Agriculture.2018,

← 1 2 →