C型利钠肽在慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病中的变化及其临床意义

目的探讨C型利钠肽(CNP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性肺源性心脏病(肺心病,CCP)中的作用和临床意义。方法采用放免法检测28例慢性支气管炎急性期并阻塞性肺气肿(A组)、30例肺心病急性期(B1组)和缓解期(B2组),30名健康者对照(C组)血浆中的CNP、肾上腺髓质素(ADM),血清中的血管内皮生长因子(VEGF)采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定。结果A、B1、B2组患者中血浆CNP、ADM、血清VEGF水平均高于C组(P<0.01);血浆CNP水平B1组高于B2组(P<0.05),B2组高于A组(P<0.01);血浆ADM水平B1组高于B2组(P<0.01),B2组和A组比较差异无显著性(P>0.05);血清VEGF水平B1组高于B2组和A组(P<0.01),而B2组和A组无显著性差异(P>0.05)。A、B2、B1组中血浆CNP、血清VEGF、血浆ADM水平均呈正相关(分别为r=0.698,P<0.01;r=0.283,P<0.05)。结论血浆CNP水平变化,可以反映肺心病的病情,即CNP水平越高,病情越重。